淺談社會主義市場經(jīng)濟與醫(yī)院財務管理的關系-醫(yī)學論文

目前，在我國衛(wèi)生領域，大部分醫(yī)院是公立醫(yī)院，以體現(xiàn)社會福利為主，投入不計成本，產出不計效益。醫(yī)院財務管理觀念陳舊，管理模式僵化造成這種局面的原因主要有兩個方面；首先，醫(yī)院財務管理的重要性同企業(yè)相比有明顯的區(qū)別。企處專門設置財務總監(jiān)或總會計師這一管理崗位，由高素質的人才全面負責經(jīng)濟管理，追求經(jīng)濟效益最大化。而醫(yī)院由醫(yī)學專冢即院領導兼職財務管理，在專業(yè)技術方面他們是強者，但在經(jīng)濟管理方面他們的了解就近乎零，如對財政補償機制、稅收調控、融資等并不熟悉。讓這些醫(yī)學專家來負責醫(yī)院經(jīng)濟管理，難以形成內部制約和牽制，直接影響了醫(yī)院的經(jīng)濟效益。其次，醫(yī)院管理者的經(jīng)營意識較差，市場意識不強，長此下去，醫(yī)院宏觀控制能力就會失調，不利于醫(yī)院的生存與發(fā)展。因此，在市場經(jīng)濟條件下醫(yī)院財務工作重心由會計核算向財務管理轉移，使財務工作從原來獨立、封閉狀態(tài)發(fā)展到完全融入醫(yī)院管理整體，更新理財觀念，提高財務人員的素質，財務人員應樹立市場競爭觀念、法制觀念、成本效益觀念、節(jié)約觀念等。要利用有限的衛(wèi)生資源提供優(yōu)質的衛(wèi)生服務，努力增收節(jié)支，提高資金使用效率。卩.合理的收取醫(yī)療服務費用，讓患者滿意
3.1住院收費管理系統(tǒng)。住院收費管理系統(tǒng)是對病人進行住院管理和出院結算管理，對病人辦理入出院手續(xù)，及時準確地為患者和臨床醫(yī)護人員提供費用信息，及時準確地為患者辦理出院手續(xù)，收集并整理核算病人住院期間所發(fā)生的各種費用。支持醫(yī)院經(jīng)濟核算、提供信息共享和減輕工作人員的勞動強度的系統(tǒng)。
3.2科室記賬正確管理?？剖夜潭娔X錄入人員，把好數(shù)據(jù)錄入關，是提高準確性的重要環(huán)節(jié)；挑選既有臨床經(jīng)驗，又有責任心、服務態(tài)度好的護士作專職錄入人員，固定錄入人員，便于核對查找差錯及個別患者的費用查詢，以減少相互椎諉。由各班護士把當班發(fā)生的治療、護理、耗材、用藥記錄在本，注明起始時間，以防漏計、多計費，便于記帳、查賬。4^醫(yī)院管理機制更新
4.1加強資金管理，提高資金使用效益。資金猶如一個組織的血液，其管理水平如何將直接影響經(jīng)濟效益。加強資金管理，提高資金的使用效益，是醫(yī)院財務管理工作的重點。醫(yī)院的發(fā)展，離不開資金的支持。醫(yī)院應高效率地運用資金，提高資金的使用效率，降低資金的使用成本，高效、合理分配資金的使用。
4.2在投資管理方面。市場經(jīng)濟下，醫(yī)院要不斷提高資金使用的效益。財務人員要履行監(jiān)督、檢查醫(yī)院經(jīng)濟活動的職責，合理安排使用資金，參與醫(yī)院大型項目、設備購置的可行性論證，切實保障醫(yī)院各項經(jīng)濟活動的合法性、合理性和經(jīng)濟性。對設備的使用率和投資回報等作全面、充分的市場調研、預測，做出可行性研究分析，以免
盲目購置，造成資金浪費。
4.3加強成本核算，提高醫(yī)院的經(jīng)濟效益。實行醫(yī)療成本核算。要搞好醫(yī)療成本核算類型，確定成本核算對象及其方法。在市場經(jīng)濟條件下，醫(yī)院也必須和企業(yè)一樣，把管理作為主要一項來抓，適應社會經(jīng)濟的發(fā)展，要適應科室核算向成本核算的深化，適應商品經(jīng)濟的管理要求。隨著醫(yī)療體制改革的不斷深入，加強內部管理、減員增效、降低成本、健全財務審計制度，提高醫(yī)療技術、服務質量，才能在未來競爭中領先。
總之，新形勢下醫(yī)院財務管理是一項復雜而龐大的工程，提高與完善醫(yī)院的財務管理也絕非一朝一夕之事。這需要我們切實按照“統(tǒng)一領導、集中管理”的原則，對醫(yī)院的財務活動進行統(tǒng)一管理，并不懈地共同努力財務管理系統(tǒng)的核心由會計核算向財務管理轉移，同時對醫(yī)院的財務管理人員也提出了更高的要求，要求財會人員具有先進的管理理念，將專業(yè)財務知識和最新經(jīng)營管理理念融合在一起，這樣才能適應醫(yī)院的發(fā)展，只有這樣，才能使醫(yī)院財務管理逐步走上規(guī)范化、制度化和科學化的軌道，真正提高財務管理水平，從而適應醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展的要求，最終實現(xiàn)醫(yī)院在日益激烈的市場競爭中謀求生存與發(fā)展的目標。