淺論糖尿病運動干預(yù)療法-醫(yī)學(xué)信息

摘要：隨著人們生活水平的不斷提升，糖尿病的發(fā)病率也逐年上漲，它不斷危害人類的健康發(fā)展，糖尿病具有慢性高血糖的特點，它是一種由于多種病因?qū)е碌拇x紊亂性的疾病，其長期的胰島素分泌不足后通常會導(dǎo)致多種器官的損害以及功能障礙甚至衰竭。在大量糖尿病患者的調(diào)查顯示中，很多患者在治療過程中只側(cè)重藥物以及飲食的治療，而忽視了運動干預(yù)療法，不重視運動治療。本文通過對糖尿病運動療法的闡述，旨在為糖尿病患者提供糖尿病基礎(chǔ)治療方式之一的運動干預(yù)療法的正確干預(yù)方式，為廣大患者帶來福音。

關(guān)鍵詞：糖尿病  治療  運動干預(yù)療法

隨著人們生活水平的不斷提升，糖尿病的發(fā)病率也逐年上漲，它不斷危害人類的健康發(fā)展，糖尿病具有慢性高血糖的特點，它是一種由于多種病因?qū)е碌拇x紊亂性的疾病，其長期的胰島素分泌不足后通常會導(dǎo)致多種器官的損害以及功能障礙甚至衰竭。在大量糖尿病患者的調(diào)查顯示中，很多患者在治療過程中只側(cè)重藥物以及飲食的治療，而忽視了運動干預(yù)療法，不重視運動治療。本文通過對糖尿病運動療法的闡述，旨在為糖尿病患者提供糖尿病基礎(chǔ)治療方式之一的運動干預(yù)療法的正確干預(yù)方式。糖尿病的治療方式是綜合性的，要通過集中飲食、運動、藥物等基本治療方式綜合應(yīng)用。其中，運動療法是所有治療方式中最基礎(chǔ)的方法之一，通過多年的臨床實踐經(jīng)驗我們可以清晰的看到，運動干預(yù)療法不僅可以促進機體的新陳代謝，還可以幫助患者消除肥胖，還可以提升胰島素的分泌以及降低血糖和穩(wěn)定血糖的作用。所以，運動干預(yù)療法是糖尿病防治以及治療中重要的方法之一。

一、運動療法的意義

運動可以保持健康，提升免疫能力；；預(yù)防冠狀動脈 、呼吸、及代謝系統(tǒng)疾??；降低癌癥的發(fā)生機率；穩(wěn)定及改善血壓；改善血液成份；改善睡眠；幫助控制及穩(wěn)定血糖；；預(yù)防損傷，降低運動傷害發(fā)生幾率；平衡肌肉（肌力），改善身體姿態(tài)等作用。在對糖尿病患者進行監(jiān)控的過程中，我們發(fā)現(xiàn)，運動干預(yù)可以幫助患者增強末梢組織對胰島素的敏感程度，減少血糖運動的過程，讓活動的肌肉加速對葡萄糖的攝取以及利用，從而降低血糖。鍛煉可以宣泄自己的一些負面情緒，患者可以增強對自己身體狀況的自信心，感到心情舒暢、精神飽滿。

二、運動干預(yù)療法的方式及器材的選擇

    在糖尿病患者運動方式的調(diào)查中，其中最具有療效的就是有氧運動，有氧運動中最佳建議就是步行。步行不僅僅局限于某一時段必須以步行的方式進行，可以將步行運動穿插到日常生活中，例如步行上樓梯、做家務(wù)等等，能用步行解決的絕不用其他交通工具代行，對于老年糖尿病患者來說，比較好的運動方式還有太極拳、伸展體操、輕微的家務(wù)勞動等等；對于肥胖型的糖尿病患者可以騎自行車、登山、球類運動等等；對于并沒有并發(fā)癥的輕度糖尿病患者可以聯(lián)系游泳、拳擊或者其他重體力的勞動?？偠灾?，糖尿病患者的運動方式可以按照性別、年齡、文化、病情的輕中度等等來劃分。

運動器材的選擇上，大部分人由于居住環(huán)境的限制，可以到社區(qū)的體育器材中進行鍛煉，環(huán)境較好的患者可以選擇跑步機或者震動儀器等等，這些儀器都對糖尿病具有輔助治療的作用。例如振動儀可以調(diào)節(jié)不同的振幅以及頻率，在這一過程中，可以使肌肉收縮，葡萄糖的含量減少，血糖下降。

在對糖尿病患者的調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，很多患者還嘗試進行胰島操、瑜伽操、推拿按摩等運動，這些運動由于難度較大，比較適合有運動基礎(chǔ)的患者。

三、運動干預(yù)療法中需注意的問題

1、運動強度及運動頻率

很多糖尿病患者由于對病情較擔(dān)心，希望通過運動快速降低血糖或者快速治愈，這種心態(tài)就導(dǎo)致很多患者運動強度過大，使患者身心疲憊。在運動干預(yù)療法中，必須要保障其安全以及有效性，要了解科學(xué)的運動強度，當(dāng)進行活動時，病人的心率要達到個人百分之六十的最大耗氧量，活動時間為二十至三十分鐘為宜。這也可以根據(jù)患者年齡以及身體素質(zhì)基礎(chǔ)進行調(diào)整，但應(yīng)注意的是如果患者的脈搏跳動過快，就要立刻降低運動量。但是對于糖尿病患者來說必須要保證運動的持之以恒，如果患者的運動干預(yù)療法間斷性較強，每個幾天進行鍛煉一次，這樣的運動方式就會使胰島素的敏感性降低，運動效果降低。也要注意運動的強度，切記不能在運動后出現(xiàn)厭食、睡眠質(zhì)量差、身心疲憊、再無運動欲望。

2.運動禁忌

    糖尿病患者在運動前，應(yīng)對自身情況進行自我評估，其血壓、血糖等檢查是否符合運動需求，要按照自身的情況來選擇合理的運動方式、運動時間以及運動強度。在糖尿病患者進行運動干預(yù)療法時，不能在空腹時進行，這樣容易發(fā)生低血糖，患者易發(fā)生危險。還有一些患者在服用降糖藥或者胰島素后時常低血糖，這類患者應(yīng)謹慎選擇運動干預(yù)療法中的運動項目。再者就是患有糖尿病并發(fā)癥的患者，這類患者運動時容易血壓上升，容易出現(xiàn)心絞痛、心肌梗死的危險。以及患有嚴重靜脈曲張、安裝心臟起搏器等患者，都應(yīng)謹慎選擇運動干預(yù)療法。

   綜上所述，長期運動干預(yù)療法可增強體質(zhì)，改善肌糖原的氧化代謝及心血管功能，提高機體抗病能力，減少并發(fā)癥，減少降糖藥物劑量。運動干預(yù)療法可使肥胖患者體重減輕，使活動的肌肉等靶組織對胰島素敏感性增強，胰島素受體數(shù)上升，減少降糖藥的用量或降低胰島素的用量。運動干預(yù)可加速脂肪分解，減少脂肪堆積，促進游離脂肪酸，膽固醇等的利用，以補償葡萄糖供能不足；降低血清甘油三脂、低密度脂蛋白和極低密度脂蛋白，有利于動脈硬化癥、高血壓、冠心病的防治。運動干預(yù)還可增強心肺功能，促進全身代謝，對糖尿病并發(fā)癥起一定的預(yù)防作用，還可防止骨質(zhì)疏松。同時陶冶情操，消除應(yīng)激，改善腦神經(jīng)功能狀態(tài)，放松緊張情緒，提高生活質(zhì)量。

參考文獻：

[1]滕云,王嵐,裘秀菊,張曉仙,陸利絨.糖尿病知識教育對糖尿病人的代謝控制和生活方式改變的觀察[J].安徽醫(yī)藥.2007(01).

[2]沈清華,袁艷玲,孟虹,顧美清.糖尿病患者健康教育干預(yù)的效果分析[J].解放軍護理雜志.2005(04).

[3]盧文紅,岳正霞.糖尿病的運動療法及飲食護理[A].全國第四屆糖尿病護理學(xué)術(shù)交流暨專題講座會議論文匯編[C].2006年.

[4]吳毅,孫莉敏,胡永善,李洋,傅華.社區(qū)糖尿病、高血壓患者運動療法的療效研究[A].中華醫(yī)學(xué)會第九次全國物理醫(yī)學(xué)與康復(fù)學(xué)學(xué)術(shù)會議論文集[C].2007年.

[5]夏國寶,黃靜.糖尿病患者運動療法的護理管理[A].全國內(nèi)科護理學(xué)術(shù)交流暨專題講座會議論文匯編[C].2004年.