政府會計(jì)制度改革對醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的影響分析

在醫(yī)院的實(shí)際運(yùn)轉(zhuǎn)過程當(dāng)中，其所開展的財(cái)務(wù)管理工作會直接對整體運(yùn)營質(zhì)量產(chǎn)生較為嚴(yán)重的影響，同時也是影響醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益的主要因素。而在政府會計(jì)制度改革的背景下，醫(yī)院更應(yīng)當(dāng)遵循時代發(fā)展的潮流，在開展財(cái)務(wù)管理工作時更加全面的落實(shí)好政府會計(jì)制度，而在新制度與舊制度進(jìn)行銜接的過程中，也必然會影響到財(cái)務(wù)管理質(zhì)量與管理效率，這是由于政府會計(jì)改革中，醫(yī)院財(cái)務(wù)管理無論是在工作內(nèi)容還是工作模式方面，都會產(chǎn)生一定程度的變化，醫(yī)院必須要根據(jù)自身當(dāng)前的實(shí)際發(fā)展情況，進(jìn)一步構(gòu)建出長期的管理機(jī)制，為醫(yī)院未來的可持續(xù)發(fā)展奠定堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。

一、醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作中政府會計(jì)制度的重要性

（一）促進(jìn)醫(yī)院的全面發(fā)展

醫(yī)院中開展財(cái)務(wù)管理工作的主要目的，就在于對醫(yī)院的資金以及費(fèi)用展開科學(xué)合理的管理控制，并以此為基礎(chǔ)進(jìn)行更加穩(wěn)定的分配，使得醫(yī)院能夠更好的節(jié)約支出，通過多樣化的方式來籌集資本。因此，在展開醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作的實(shí)際過程中，就要以實(shí)際情況作為核心內(nèi)容，并在多個角度上找尋出目前工作存在的不足之處，并對資金的流動展開必要的管理控制，以求在降低成本支出與成本投入的同時，全面提高醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益與社會效益。而通過政府會計(jì)制度的應(yīng)用，不僅能夠?yàn)獒t(yī)院的持續(xù)發(fā)展起到良好的促進(jìn)作用，使得醫(yī)院上下可以更加自覺的遵守相關(guān)的政策內(nèi)容，還可以對醫(yī)院的資源進(jìn)行更加合理的分配，全面提升資金的利用率，充分發(fā)揮出資金所具備的價值。除此之外，通過政府會計(jì)制度，也能夠進(jìn)一步對醫(yī)院內(nèi)部的財(cái)務(wù)關(guān)系進(jìn)行調(diào)節(jié)，提供更加堅(jiān)實(shí)有力的經(jīng)濟(jì)保障，為醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展起到良好的推動作用。

（二）提高醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理水平

隨著我國目前醫(yī)療水平的不斷提高，財(cái)務(wù)管理工作的重要性也逐步體現(xiàn)出來，通過財(cái)務(wù)管理工作的開展，不僅可以在根本上提高醫(yī)院的整體管理水平與管理質(zhì)量，還能夠大幅度降低醫(yī)院的管理成本，提升醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益以及社會效益。而政府會計(jì)制度的實(shí)施發(fā)布，可以幫助醫(yī)院更好的編制出對應(yīng)的財(cái)務(wù)報(bào)表，提升其中數(shù)據(jù)信息的真實(shí)性與可靠性，全面發(fā)揮出政府會計(jì)制度所具備的控制作用與監(jiān)督作用。除此之外，政府會計(jì)制度能夠保障醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作以及內(nèi)部控制工作的順利開展，對財(cái)政管理的每一個工作內(nèi)容展開細(xì)化處理，并展開針對性的約束監(jiān)督，在根本上降低財(cái)務(wù)風(fēng)險的發(fā)生幾率，為領(lǐng)導(dǎo)人員以及管理人員提供出更加準(zhǔn)確的數(shù)據(jù)信息，全面提高醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理水平。

二、政府會計(jì)制度改革對醫(yī)院財(cái)務(wù)管理產(chǎn)生的影響

站在會計(jì)核算形式的角度上來看，政府會計(jì)制度屬于一種改革過后的會計(jì)核算制度，其中存在著預(yù)算會計(jì)與財(cái)務(wù)會計(jì)兩種不同的功能，使得預(yù)算會計(jì)以及財(cái)務(wù)會計(jì)有著更加合理的關(guān)系，這種記賬方式也被普遍稱之為平行記賬。在平行記賬的過程中，預(yù)算會計(jì)所實(shí)行的主要為收付實(shí)現(xiàn)制，而財(cái)務(wù)會計(jì)則是權(quán)責(zé)發(fā)生制，由于這兩種方式在具體的核算基礎(chǔ)方面存在著較為顯著的差異，使得對應(yīng)的收付實(shí)現(xiàn)制與權(quán)責(zé)發(fā)生制也產(chǎn)生了一定程度的轉(zhuǎn)變，在會計(jì)核算的數(shù)據(jù)調(diào)研工作以及風(fēng)險評估方面都起到了重要作用，能夠有效提升醫(yī)院的管理質(zhì)量與管理效率。在當(dāng)前的社會環(huán)境中，那些公益性醫(yī)院以及公立醫(yī)院都受到了較為嚴(yán)重的影響，在內(nèi)部的資金流動方面出現(xiàn)了較為嚴(yán)重的問題，如果不能針對這部分資金流動問題進(jìn)行改革，就會對醫(yī)院的發(fā)展產(chǎn)生十分嚴(yán)重的影響。因此，這就需要將預(yù)算會計(jì)與財(cái)務(wù)會計(jì)有效結(jié)合在一起，提升資金的使用效率，以此來避免在制度方面產(chǎn)生虛列預(yù)算收支的問題。而在會計(jì)財(cái)務(wù)報(bào)告信息方面，則要重點(diǎn)關(guān)注會計(jì)報(bào)表、情況說明書等方面產(chǎn)生的問題，在財(cái)務(wù)報(bào)表當(dāng)中，其所蘊(yùn)含的數(shù)據(jù)信息數(shù)量比較多，這也使得整體情況相對較為復(fù)雜，主要就是現(xiàn)金流量表、資產(chǎn)負(fù)債表以及收入費(fèi)用表等。在政府會計(jì)制度當(dāng)中，還增加了全新的內(nèi)容，比如決算報(bào)告與財(cái)務(wù)報(bào)告等，這就要求報(bào)表內(nèi)容做得更加詳細(xì)，以此來滿足財(cái)務(wù)管理工作開展的基本需求。

（一）財(cái)務(wù)管理水平與醫(yī)院效益之間存在的關(guān)系

醫(yī)院內(nèi)部所開展的財(cái)務(wù)管理工作，其與自身的效益之間有著十分緊密的聯(lián)系，在近年來的發(fā)展進(jìn)程中，醫(yī)院內(nèi)部各項(xiàng)工作的開展，必須要有著更加嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓芾碇贫扰c管理模式提供支持，只有這樣才能夠在根本上提高醫(yī)院的整體管理水平，促進(jìn)醫(yī)院的穩(wěn)定運(yùn)轉(zhuǎn)。同時，醫(yī)院在管理制度以及運(yùn)行制度方面，還應(yīng)當(dāng)做出更加詳細(xì)的計(jì)劃，促進(jìn)醫(yī)院的成本管理工作與運(yùn)營能夠有效開展，提供更加準(zhǔn)確的財(cái)務(wù)會計(jì)核算。而通過全新的財(cái)務(wù)會計(jì)制度，就能夠幫助醫(yī)院進(jìn)行全方位的核算，提供更加準(zhǔn)確、穩(wěn)定的核算結(jié)果，以此為基礎(chǔ)來逐步提高醫(yī)院的總體效益，為醫(yī)院后續(xù)的可持續(xù)發(fā)展起到促進(jìn)作用。

（二）醫(yī)院會計(jì)信息存在的質(zhì)量問題

新政府會計(jì)制度在醫(yī)院當(dāng)中應(yīng)用過后，其對于醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作水平的提升帶來了重要意義，使得醫(yī)院必須要提高對于內(nèi)部醫(yī)療團(tuán)隊(duì)的專業(yè)需求，對于財(cái)務(wù)管理部門內(nèi)部的工作人員，也要進(jìn)行嚴(yán)格的篩選，在財(cái)務(wù)管理工作的開展階段中，針對其中涉及到的各個關(guān)鍵工作環(huán)節(jié)，都要保證其能夠得到全面落實(shí)，穩(wěn)步提高工作的整體質(zhì)量與效率。而站在這一問題的角度上來看，數(shù)據(jù)信息披露的真實(shí)性有著至關(guān)重要的作用，醫(yī)院未來的發(fā)展進(jìn)程中同樣需要這一特性。除此之外，醫(yī)院內(nèi)部在展開會計(jì)管理工作時，要加大對于各類高科技手段的重視程度，深入了解計(jì)算機(jī)信息化技術(shù)，確保其能夠在實(shí)際應(yīng)用時有效發(fā)揮出自身的實(shí)際作用，全面提高醫(yī)院的管理效率。

（三）全成本核算管理方式產(chǎn)生的影響

醫(yī)院內(nèi)部所展開的日常財(cái)務(wù)管理工作，其中較為常見的就是統(tǒng)籌管理模式，在具體工作方面必須要做到平均分配與合理分配，從而促進(jìn)醫(yī)院全員參與到核算管理工作當(dāng)中，針對醫(yī)院所采用的醫(yī)療設(shè)備，也要進(jìn)行合理的運(yùn)用，這樣就能夠在后續(xù)的管理工作當(dāng)中做好設(shè)備管理工作，提升資金分配的精準(zhǔn)性與穩(wěn)定性。除此之外，在醫(yī)院的成本核算當(dāng)中還包括了材料、藥物以及醫(yī)療設(shè)備等方面的資金支出，這些內(nèi)容都需要展開進(jìn)一步的調(diào)整優(yōu)化，從而做好醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理工作，在最大程度上提升整體營業(yè)水準(zhǔn)。由于醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作的主要內(nèi)容較為復(fù)雜，在對成本進(jìn)行控制時，要引導(dǎo)管理人員對成本問題展開深入思考，這一點(diǎn)對于醫(yī)院總體經(jīng)濟(jì)效益的提升有著十分重要的意義。

（四）提供了全新的會計(jì)核算形式

在政府財(cái)務(wù)管理制度當(dāng)中，其中明確指出各個單位應(yīng)當(dāng)采用平行記賬機(jī)制，以此來全面發(fā)揮出財(cái)務(wù)預(yù)算的重要價值。而在這種核算機(jī)制產(chǎn)生的影響下，醫(yī)院所采用的傳統(tǒng)財(cái)務(wù)管理工作模式也產(chǎn)生了較為顯著的變化，在醫(yī)院正常的生產(chǎn)經(jīng)營過程當(dāng)中，要落實(shí)好必要的責(zé)任機(jī)制，為各類工作的開展提供重要保障。同時，醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理工作十分復(fù)雜，其中涉及到了多方面內(nèi)容，很難進(jìn)行全面處理，這就需要穩(wěn)步提升管理水平，促進(jìn)財(cái)務(wù)管理質(zhì)量的逐步提升。而在整體醫(yī)院服務(wù)體系當(dāng)中，醫(yī)療服務(wù)屬于其中至關(guān)重要的組成部分，醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量也會直接影響到醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理工作，但通過財(cái)務(wù)管理工作的開展，就可以對原本的工作流程進(jìn)行規(guī)范處理，保證醫(yī)院的整體服務(wù)水平不會受到影響。

（五）對財(cái)務(wù)管理理念帶來的影響

政府會計(jì)制度，其還能夠?qū)︶t(yī)院的會計(jì)行為進(jìn)行約束，以此來提高會計(jì)數(shù)據(jù)信息的質(zhì)量以及處理效率，為后續(xù)財(cái)務(wù)管理工作的開展奠定堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。而站在醫(yī)院戰(zhàn)略發(fā)展的角度上來看，必須要根據(jù)當(dāng)前的實(shí)際發(fā)展情況來完善對應(yīng)的成本核算機(jī)制，在其中明確基本的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，為財(cái)務(wù)管理工作的高效開展起到良好的促進(jìn)作用。同時，醫(yī)院作為一種公共場所，屬于群眾日常生活當(dāng)中必不可少的重要部分，而除卻公立醫(yī)院之外，其他性質(zhì)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)則要找尋出更加科學(xué)合理的盈利方式，以此來促進(jìn)自身的穩(wěn)定發(fā)展，而在政府會計(jì)制度改革過后，就能夠在根本上提高醫(yī)院內(nèi)部財(cái)務(wù)管理人員以及醫(yī)護(hù)人員的工作積極性與主觀能動性，將提高醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益以及服務(wù)質(zhì)量作為核心內(nèi)容，在轉(zhuǎn)變工作人員傳統(tǒng)思想的同時，全面提高財(cái)務(wù)管理工作的開展質(zhì)量。

三、政府會計(jì)制度改革背景下強(qiáng)化醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的具體措施

（一）積極轉(zhuǎn)變財(cái)務(wù)管理人員的工作理念

在醫(yī)院的發(fā)展過程中，必須要設(shè)定出更加明確的財(cái)務(wù)管理目標(biāo)以及財(cái)務(wù)管理模式，引導(dǎo)相關(guān)的財(cái)務(wù)工作人員能夠充分意識到開展財(cái)務(wù)管理工作的重要作用，并對醫(yī)院內(nèi)部的各種資源進(jìn)行科學(xué)合理的劃分配置，穩(wěn)步提升各類資源的使用效率。首先，醫(yī)院要定期為財(cái)務(wù)人員組織對應(yīng)的培訓(xùn)講座，幫助財(cái)務(wù)工作人員積極掌握必要的財(cái)務(wù)管理知識以及管理技能，以此來突破傳統(tǒng)管理理念以及管理思維帶來的限制，促進(jìn)財(cái)務(wù)管理人員緊緊跟隨時代發(fā)展的主流趨勢；其次，通過政府會計(jì)制度的應(yīng)用，能夠引導(dǎo)醫(yī)院內(nèi)部的工作人員學(xué)習(xí)那些先進(jìn)的思想與政策，提高自身的綜合能力與專業(yè)素養(yǎng)，而醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)人員以及管理人員，則必須要加大對于財(cái)務(wù)管理工作的重視程度，確保內(nèi)部的財(cái)務(wù)管理水平能夠逐步提升；最后，應(yīng)當(dāng)在思想層面上入手，通過報(bào)紙、互聯(lián)網(wǎng)以及媒體等新媒介來宣傳財(cái)務(wù)管理工作，使得財(cái)務(wù)管理工作能夠改變原本的管理模式，全方位提高醫(yī)院的管理能力。另外，醫(yī)院還可以在社會中招聘一些專業(yè)的財(cái)務(wù)管理人才，為財(cái)務(wù)管理工作的開展注入新鮮血液。

（二）提高對于信息化建設(shè)的重視程度

在近年來的發(fā)展進(jìn)程中，我國的科學(xué)技術(shù)已經(jīng)得到了全面的發(fā)展優(yōu)化，這也使得信息技術(shù)在各大社會行業(yè)當(dāng)中都得到了較為廣泛的應(yīng)用，取得了十分優(yōu)異的效果。同時，在醫(yī)院新會計(jì)制度與舊會計(jì)制度進(jìn)行銜接的過程當(dāng)中，針對財(cái)務(wù)信息系統(tǒng)進(jìn)行的改造升級始終都是難點(diǎn)所在，在升級財(cái)務(wù)信息系統(tǒng)的過程中，需要醫(yī)院內(nèi)部各個工作部門之間進(jìn)行積極配合，無論是管理人員還是財(cái)務(wù)人員，都應(yīng)當(dāng)意識到財(cái)務(wù)管理工作的重要程度，明確那些需要進(jìn)行輔助核算的項(xiàng)目內(nèi)容，采用針對性的方式來確保其能夠滿足基本的工作需求。當(dāng)前的大部分醫(yī)院當(dāng)中，都已經(jīng)積極響應(yīng)了國家醫(yī)改的號召，在內(nèi)部采用了精細(xì)化的管理模式，這就對財(cái)務(wù)信息系統(tǒng)提出了更高的要求，其不僅要具備著基本的會計(jì)核算功能，還要進(jìn)一步實(shí)現(xiàn)人力資源管理、醫(yī)療物資管理以及薪酬管理等內(nèi)容，特別是在目前人工智能、業(yè)財(cái)融合的發(fā)展背景下，醫(yī)院則要在明確自身發(fā)展情況的基礎(chǔ)上，對財(cái)務(wù)管理工作的各項(xiàng)細(xì)節(jié)加以完善，加大軟件的研究力度與開發(fā)力度，使得財(cái)務(wù)管理工作的信息化建設(shè)能夠穩(wěn)步開展。

（三）加大對于財(cái)務(wù)管理人才的培養(yǎng)力度

在市場競爭日益激烈的背景下，無論是醫(yī)院還是社會當(dāng)中的其他企業(yè)，其對于復(fù)合型人才的需求量都呈現(xiàn)出一種逐步提升的狀態(tài)，醫(yī)院內(nèi)部的財(cái)務(wù)人員，其不僅需要具備著管理知識、財(cái)務(wù)知識以及經(jīng)濟(jì)知識，還應(yīng)當(dāng)擁有較強(qiáng)的計(jì)算機(jī)操作能力以及信息化素養(yǎng)，能夠靈活運(yùn)用信息技術(shù)來深入分析醫(yī)院目前的財(cái)務(wù)情況。而站在實(shí)際情況的角度上來看，醫(yī)院當(dāng)中大多數(shù)財(cái)務(wù)人員，其主要的工作目標(biāo)仍舊為賬務(wù)管理以及收支管理等方面，為了進(jìn)一步解決這方面問題，醫(yī)院就要定期開展教育培訓(xùn)工作，為內(nèi)部的財(cái)務(wù)工作人員提供一個學(xué)習(xí)交流的平臺，提升其綜合素質(zhì)以及專業(yè)能力。而在另一方面，醫(yī)院也要適當(dāng)?shù)奶岣哒衅搁T檻，加大對于人才引進(jìn)工作的重視程度，并出臺相應(yīng)的激勵制度，針對那些在日常工作中表現(xiàn)較為優(yōu)異的工作人員則要給予精神與物質(zhì)的雙重獎勵，提高工作人員的工作積極性，為建立起專業(yè)的財(cái)務(wù)管理隊(duì)伍提供必要條件。

（四）創(chuàng)新醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理流程

政府會計(jì)制度的改革，其對于醫(yī)院內(nèi)部的財(cái)務(wù)管理工作產(chǎn)生了較為積極的影響，而為了促進(jìn)各項(xiàng)工作的穩(wěn)步發(fā)展，就必須要保證財(cái)務(wù)管理工作流程的規(guī)范程度，確保其能夠與政府會計(jì)之間有著較高的匹配程度，同時，無論是普通的醫(yī)療機(jī)構(gòu)還是公立醫(yī)院，都應(yīng)當(dāng)將自身的實(shí)際發(fā)展情況作為基本依據(jù)，并以醫(yī)療體制的改革發(fā)展作為導(dǎo)向，建立起更加全面的財(cái)務(wù)核算機(jī)制，并以此為基礎(chǔ)來對各個會計(jì)核算崗位進(jìn)行優(yōu)化處理，在最大程度上防止醫(yī)院內(nèi)部產(chǎn)生財(cái)務(wù)風(fēng)險。除此之外，要準(zhǔn)確把握好財(cái)務(wù)管理工作的難點(diǎn)內(nèi)容，針對不同的細(xì)節(jié)做好管理控制，從而實(shí)現(xiàn)規(guī)范化的管理要求與管理目標(biāo)，使得政府會計(jì)政策能夠在醫(yī)院中得到落實(shí)。

四、結(jié)語

綜上所述，在社會經(jīng)濟(jì)高速發(fā)展的背景下，隨著政府會計(jì)制度的改革以及醫(yī)療體制改革的深入，使得醫(yī)院內(nèi)部的財(cái)務(wù)管理工作產(chǎn)生了極大的改變。因此，管理人員就應(yīng)當(dāng)根據(jù)醫(yī)院當(dāng)前的具體發(fā)展情況，進(jìn)一步制定出更加科學(xué)合理的管理機(jī)制，從而進(jìn)一步滿足政府會計(jì)制度所提出的各類要求，促進(jìn)醫(yī)院的穩(wěn)定發(fā)展。而醫(yī)院也要在政府會計(jì)制度的角度上來找尋出當(dāng)前財(cái)務(wù)管理工作中存在的不足之處，采用針對性措施加以解決，以此來保證醫(yī)療事業(yè)的順利發(fā)展。

本文來源：《商業(yè)觀察》http://00559.cn/w/jg/125.html