醫(yī)院財務管理中的成本控制與價值創(chuàng)造

摘要:在醫(yī)院財務管理中,成本控制猶如價值創(chuàng)造的堅固基石。它的核心使命在于通過科學手段壓縮運營成本、提升經(jīng)濟效益,唯有精準把控成本,方能穩(wěn)固價值創(chuàng)造的根基。同時,價值創(chuàng)造如同一盞明燈,照亮成本控制的前行之路,通過對醫(yī)療服務效益的深入分析,對比各項服務的經(jīng)濟成果,醫(yī)院能夠精準優(yōu)化成本控制策略,成本控制與價值創(chuàng)造相輔相成、協(xié)同并進,共筑醫(yī)院持續(xù)繁榮的未來。

　　關(guān)鍵詞:醫(yī)院財務管理；成本控制；價值創(chuàng)造

　　隨著醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的浪潮洶涌澎湃,醫(yī)院正置身于市場競爭與政策監(jiān)管的雙重考驗之下。財務管理作為醫(yī)院運營的核心樞紐,其成本控制與價值創(chuàng)造的雙重職能愈發(fā)凸顯。兩者相互依存,共同推動醫(yī)院在確保醫(yī)療服務品質(zhì)的前提下,實現(xiàn)經(jīng)濟效益與社會效益的和諧共生。

　　一、建立完善的成本控制體系,鞏固價值創(chuàng)造的基礎(chǔ)

　　醫(yī)院需打破各部門之間的界限,將收費、財務、經(jīng)濟運行等功能進行整合,建立統(tǒng)一的財務管理實體,實現(xiàn)成本預算、會計核算和控制環(huán)節(jié)的全流程規(guī)劃。在此基礎(chǔ)上,通過引進專業(yè)人才和開展定期培訓,完善成本核算機制,細化各環(huán)節(jié)管理標準,提高財務團隊的專業(yè)能力,強化全體員工的成本意識,使成本控制理念滲透到診療服務的各個環(huán)節(jié)。

　　全過程成本核算是該系統(tǒng)的核心,需要建立醫(yī)療服務項目、疾病、科室“三位一體”會計核算模型,將耗材采購、設(shè)備折舊、人工成本等細化到每一個診斷和治療階段。例如,實施高值耗材“準入—使用—結(jié)算”閉環(huán)管理模式,通過集中招標議價降低采購成本15%—20%,同時利用物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)跟蹤耗材流量,減少庫存積壓與浪費；對于大型醫(yī)療設(shè)備,使用“使用效率系數(shù)”評估法對開機率低于60%的設(shè)備實施共享分配或轉(zhuǎn)換租賃模式,顯著提高資產(chǎn)周轉(zhuǎn)率。

　　二、以價值為核心驅(qū)動資源配置,激發(fā)內(nèi)在增長活力

　　在資源配置策略上,必須構(gòu)建一套以價值為導向的精細化管理架構(gòu)。在人力成本管理方面,引入RBRVS績效評估機制,將醫(yī)生的技術(shù)勞務價值、診療質(zhì)量及患者滿意度緊密掛鉤,打破對藥品和耗材收入的過度依賴,使勞動價值重新成為核心考量因素[1]。至于資本性支出,以“醫(yī)療價值回報率”為衡量標準,優(yōu)先投資于急危重癥救治平臺等關(guān)鍵醫(yī)療領(lǐng)域,比如胸痛中心、卒中中心的建設(shè),通過提高救治效率來縮短平均住院日,進而釋放床位周轉(zhuǎn)的潛在效能,實現(xiàn)資源投入與臨床效益的精準對接。

　　價值創(chuàng)造的核心在于回歸醫(yī)療的本質(zhì)。醫(yī)院需轉(zhuǎn)向以患者需求為導向,通過技術(shù)創(chuàng)新和服務流程優(yōu)化來增強服務效能。引進精準微創(chuàng)手術(shù)等前沿技術(shù),不僅能夠提升治療效果、縮短住院時間,還能降低整體醫(yī)療費用,形成“患者受益-滿意度提升-品牌增值”的良性循環(huán)。

　　三、構(gòu)建行業(yè)財務協(xié)調(diào)機制,發(fā)揮經(jīng)營的合力作用

　　搭建臨床和財務之間的信息溝通橋梁,形成一個跨部門的成本控制協(xié)作體系。財務部門需要深入臨床一線,與醫(yī)療、護理、藥學等部門合作進行成本效益分析,如通過處方點評系統(tǒng)監(jiān)控不合理用藥,可以使藥品的比例一年下降3%—5%；配合手術(shù)室優(yōu)化手術(shù)排班,減少設(shè)備閑置時間和人力空耗。此外,利用大數(shù)據(jù)技術(shù)構(gòu)建成本預警模型,實時干預超支項目。例如,當某個部門的衛(wèi)生材料占比持續(xù)月度超限時,將自動觸發(fā)采購審核升級機制。

　　四、結(jié)束語

　　在醫(yī)院財務管理中,成本控制與價值創(chuàng)造是相互關(guān)聯(lián)、相互促進的。醫(yī)院應加強成本控制,降低運營成本,為價值創(chuàng)造提供基礎(chǔ)；同時,注重價值創(chuàng)造,提升醫(yī)院的核心競爭力,實現(xiàn)成本控制與價值創(chuàng)造的良性互動,推動醫(yī)院在醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的浪潮中實現(xiàn)可持續(xù)發(fā)展。

文章來源：《經(jīng)濟導報》http://00559.cn/w/qt/35712.html