肝膽術(shù)后該如何護(hù)理

肝膽手術(shù)為治療多種肝膽疾病的重要手段，但做好對(duì)其術(shù)后護(hù)理支持也較為關(guān)鍵。其將直接關(guān)系到患者術(shù)后的康復(fù)速度及質(zhì)量，對(duì)患者的術(shù)后護(hù)理要點(diǎn)需集中在促進(jìn)其癥狀轉(zhuǎn)歸等諸多層面。良好的術(shù)后護(hù)理可幫助其減輕痛苦，預(yù)防并發(fā)癥發(fā)生，并加速身體機(jī)能的恢復(fù)。故有必要了解患者正確的術(shù)后護(hù)理方法。

　　一、術(shù)后飲食護(hù)理

　　術(shù)后飲食調(diào)整是康復(fù)過(guò)程中的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，合理的飲食可幫助身體恢復(fù)，減少并發(fā)癥的發(fā)生。整體的飲食原則是低脂、低糖、高蛋白、易消化且富含維生素和膳食纖維等。術(shù)后避免攝入高脂肪的食物，如動(dòng)物內(nèi)臟、肥肉及油炸食品等，這些食物會(huì)導(dǎo)致肝臟和膽囊負(fù)擔(dān)增加，引起膽汁分泌異常。同時(shí)減少含糖量高的食物攝入，如甜飲料及糖果等，以減少血糖波動(dòng)。推薦攝入富含優(yōu)質(zhì)蛋白的食物，如豆制品、瘦肉和魚蝦等。同時(shí)選擇易消化的食物，以減輕胃腸道負(fù)擔(dān)，可攝入蒸蛋羹、爛面條和稀粥等。多吃新鮮蔬菜和水果以補(bǔ)充維生素E、維生素C等，同時(shí)增加膳食纖維的攝入，可促進(jìn)腸道蠕動(dòng)，預(yù)防便秘。

　　術(shù)后分階段進(jìn)行飲食調(diào)整，有利于消化功能的逐步恢復(fù)。術(shù)后1～3天以流質(zhì)飲食為主，如果汁、清湯、米湯等，應(yīng)適量攝入，以避免刺激胃腸道。術(shù)后3～7天可逐步過(guò)渡到半流質(zhì)飲食；術(shù)后7天后則可結(jié)合身體恢復(fù)情況，逐步增加食物種類，選擇易于消化的食物，如水果泥、蔬菜泥、雞肉和魚肉等。在飲食習(xí)慣上，應(yīng)避免一次性攝入過(guò)多食物，以減輕膽囊和肝臟的負(fù)擔(dān)。同時(shí)要規(guī)律進(jìn)食，避免過(guò)飽或過(guò)度饑餓。在飲食溫度方面，攝入食物的溫度要適宜，以免刺激胃腸道。

　　二、生活護(hù)理

　　適當(dāng)休息：由于手術(shù)后患者的肝臟和膽囊功能會(huì)受到一定影響，因此患者需要充足的休息來(lái)幫助身體恢復(fù)。同時(shí)，在術(shù)后初期應(yīng)盡量減少體力活動(dòng)，避免過(guò)度勞累，以保證充足的睡眠時(shí)間。術(shù)后每天保持7～8小時(shí)的高質(zhì)量睡眠，以促進(jìn)機(jī)體的自我修復(fù)，提升免疫功能。

　　術(shù)后早期下床活動(dòng)：早期活動(dòng)對(duì)促進(jìn)胃腸道功能恢復(fù)、減少血栓和腸粘連的效果顯著。對(duì)于體力允許的患者，術(shù)后當(dāng)天和次日即可嘗試下床活動(dòng)。初期活動(dòng)應(yīng)以散步為主，每次運(yùn)動(dòng)時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng)，避免過(guò)度疲勞。同時(shí)，早期活動(dòng)還可幫助患者改善呼吸功能，降低肺部感染的風(fēng)險(xiǎn)。活動(dòng)時(shí)要循序漸進(jìn)，避免過(guò)度勞累。術(shù)后初期活動(dòng)量要適中，并結(jié)合自身情況逐步增加活動(dòng)量。

　　傷口護(hù)理：每天要觀察傷口有無(wú)水腫、滲液等情況，若出現(xiàn)異常應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。同時(shí)，在擦拭身體時(shí)，要用防水敷料保護(hù)傷口。若傷口出現(xiàn)分泌物或滲液，需及時(shí)更換敷料。另外，還應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì)，以免傷口受壓，影響愈合。同時(shí)，要避免長(zhǎng)時(shí)間側(cè)躺，必要時(shí)可以側(cè)臥。

　　三、定期復(fù)查

　　對(duì)患者進(jìn)行術(shù)后定期復(fù)查是監(jiān)測(cè)其身體恢復(fù)情況的重要環(huán)節(jié)。需結(jié)合醫(yī)生的建議定期復(fù)查，如肝功能檢查、膽囊超聲等。復(fù)查可幫助醫(yī)生及時(shí)發(fā)現(xiàn)可能出現(xiàn)的術(shù)后并發(fā)癥，如膽汁漏、膽管狹窄等。在術(shù)后居家期間，建議每隔1個(gè)月到醫(yī)院復(fù)查一次。

　　四、疼痛管理

　　術(shù)后疼痛是肝膽手術(shù)患者常見的現(xiàn)象。但通過(guò)合理的疼痛管理，可有效緩解不適，促進(jìn)康復(fù)。導(dǎo)致患者術(shù)后疼痛的原因是手術(shù)過(guò)程中對(duì)肝臟、膽囊及其周圍組織的切割。同時(shí)，傷口愈合過(guò)程中也會(huì)產(chǎn)生疼痛，尤其是在術(shù)后幾天內(nèi)。同時(shí)，術(shù)后炎癥反應(yīng)的存在也會(huì)加劇疼痛，尤其是在傷口周圍。對(duì)患者疼痛的干預(yù)方式包括藥物治療和非藥物治療兩類其中，藥物治療主要是服用非甾體類藥物或阿片類藥物，這是目前最安全有效的藥物類型。非藥物治療方式主要是物理治療，即熱敷。如果傷口愈合良好，可采用熱敷的方式緩解疼痛，因?yàn)闊岱罂纱龠M(jìn)血液循環(huán)，減輕疼痛。單次熱敷時(shí)間控制在15～20分鐘，每天3～4次。同時(shí)，輕柔地按摩腹部和背部，可減輕疼痛，放松肌肉。干預(yù)時(shí)要做好心理調(diào)節(jié)，如保持良好的心態(tài)，避免過(guò)度焦慮和緊張，以減輕疼痛感，也可通過(guò)閱讀和聽音樂(lè)來(lái)放松心情。

　  五、結(jié)束語(yǔ)

　　肝膽手術(shù)后的護(hù)理是一個(gè)全面且細(xì)致的過(guò)程，涵蓋了飲食、生活、傷口、復(fù)查以及疼痛管理等多個(gè)方面。因此，在護(hù)理時(shí)需充分重視患者的術(shù)后護(hù)理，并嚴(yán)格按照醫(yī)生的建議進(jìn)行護(hù)理。

文章來(lái)源：《安徽科技報(bào)》http://00559.cn/w/qt/35317.html