聽障兒童言語康復之/k/的構音

概念界定

（一）聽障兒童

聽障兒童泛指聽力存在障礙的兒童。而“聽力障礙”也稱聽力損失，指各種原因導致人的聽覺困難，聽不到或聽不清環(huán)境及言語聲。具體是指由于先天性或后天性各種器質性或功能性的原因，如聽覺系統(tǒng)的傳音神經或感音神經或混合型發(fā)生病變，從而致使雙耳或單側耳的聽力喪失或聽力損失，結果導致聽不到或者聽不清楚周圍的聲音。

（二）言語康復

言語康復是指運用各種言語康復手段對言語功能有障礙的聽障兒童進行有針對性康復治療，達到預期的言語康復目標的過程，是感知和發(fā)音康復教育并行的一個過程，需要通過訓練使聽障兒童對各種內部反饋機制如聽覺、觸覺、視覺、運動覺等進行控制，進而自主使用流暢、清晰的語言進行正常交流。

（三）/k/

/k/屬于言語輔音中的舌根送氣清塞音。/k/頻率在3000Hz，響度在30dB左右被感知。發(fā)音時，舌頭后縮，舌根隆起頂住成阻部位，發(fā)音器官緊張，有一股較強的氣流沖開。/k/的本音聲帶不震動。

（四）構音訓練

構音訓練就是指通過對構音器官（主要的構音器官：下頜、唇、舌、軟腭）的訓練，使其各自靈活運動而發(fā)出有意義言語。

/k/的構音方案

（一）保障聆聽支持

遇到聽障兒童/k/歪曲，遺漏或替代問題，首先要確保聽障兒童聽力補償或重建后有較好的聆聽支持。/k/頻率在3000Hz，響度在30dB左右被感知，檢查聽力圖，保證聽障兒童的/k/在可聽到的范圍之內。

    其次，對聽障兒童進行/k/與其它音的音位對比檢查。言語聽覺香蕉圖區(qū)域內可聽，只能代表聽障兒童能聽到/k/，能不能分辨出/k/與其他音的差異，還需要在康復訓練過程中通過聲母分辨或識別來證實，檢查多組音位對記錄孩子是否可以聽清識別，如ka/sha、shu/ku、zhu/ku等等。

（二）發(fā)音前準備

/k/是送氣清塞音，發(fā)音時舌頭后縮，由舌根隆起與軟腭形成阻礙，發(fā)音器官緊張，氣流瞬間被釋放出來而發(fā)出的。總結來說/k/的發(fā)音要素就是舌根音、強氣流、無鼻音。從三個舌根音發(fā)音難易程度來說，/h/音屬于構音第一階段，最容易被掌握，/k/的音節(jié)更容易些，因為從聽覺信號來說，/k/特性更容易被孩子聽清。

1.口部運動訓練：伸舌頭（張開嘴巴，舌用力伸出口外再縮回，反復數次）、推舌頭（舌頭前伸，然后用壓舌板輕輕向里推，反復數次），可以用棒棒糖、海苔、QQ糖或玩具引導孩子做口部運動訓練，鍛煉舌部的力度與靈活性，為/k/打好基礎。

2.有關氣息的訓練：可以設計一些呼吸的小游戲，如吹紙條、吹“毛毛蟲”等。

（三）/k/的構音訓練

1.聽覺優(yōu)先，以“聽”矯治。

由于/k/是舌根音, 發(fā)音位置靠后，所以剛開始構音/k/可以與同為后位的元音u來進行引導。

（1）設計小火車鉆山洞的游戲情景，先聽火車開來的聲音u-——kukukuku，引導聽障兒童建立音義聯(lián)結，以聽帶說，一起開火車，邊開邊發(fā)音：小火車開來了，u-——kukukuku。

（2）聽說對比，進行聽仿說練習：言語康復師遮口發(fā)“ku-ku-ku”，讓聽障兒童聽到后通過仿說反饋“ku-ku-ku”，及時發(fā)現(xiàn)問題。

2.感官提示，以“看”矯治。

若聽障兒童通過聽ka,ke,ku等的音節(jié)不能完成正確的發(fā)音，可以借由多感官提示來強調/k/的聲學線索。
  （1）音位誘導：先讓聽障兒童觀察發(fā)/k/的音節(jié)時口腔內舌頭變化，用手感知舌根用力，使聽障兒童知道舌根在動。同時用手勢提示舌根上抬，手背放在嘴巴前面提示強氣流?？梢宰屄犝蟽和鲱^或平躺來發(fā)/k/的音，讓舌頭由于重力影響自然向后，舌根也會下沉，容易與軟腭發(fā)生碰撞，發(fā)出塞音。
  （2）音位習得：最后回到“聽”上，讓聽障兒童通過聽來完成/k/。再將 k 其它元音結合，進行練習，次數不宜過多，要及時對正確的發(fā)音進行鼓勵。

（3）音位對比：運用PCT療法進行最小音位對對比訓練，通過區(qū)分發(fā)音時的微小差異強化聽能并鞏固/k/的發(fā)音方式和發(fā)音部位。

（4）音位強化：設計雙音節(jié)詞和三音節(jié)詞，分別將目標音位置于音節(jié)的前中后，以情景教學或游戲的形式來強化/k/。例三音節(jié)（中）的訓練時，可設計“種樹”的游戲，利用橡皮泥搓出長條，用自制大樹教具來完成”種了一棵樹、兩棵樹、三棵樹...“的音位強化。

結語

聽障兒童言語康復是一項搶救性的任務，言語康復方法的選擇和使用是一個熱點，如果能夠將聽障兒童的言語康復形成一個科學的流程，根據聽障兒童的個性特點和發(fā)展規(guī)律做靈活調節(jié)，把系統(tǒng)的方式滲透到言語康復訓練中，不僅能夠有效地促進聽障兒童聽覺能力和言語能力全面均衡發(fā)展，還能夠為聽障兒童言語康復領域康復師對于康復技術的選擇和靈活運用有借鑒作用，不斷提高言語康復效果。

本文來源：《魅力中國》：http://00559.cn/w/wy/25805.html