現(xiàn)醫(yī)藥電子商務(wù)存在問(wèn)題及對(duì)策
一、醫(yī)藥電子商務(wù)概念
醫(yī)藥電商,是指通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)進(jìn)行醫(yī)藥產(chǎn)品交易以及提供醫(yī)藥相關(guān)服務(wù)的商業(yè)模式。由于醫(yī)藥電商從事的是藥品教育以及藥品信息服務(wù),所以從事醫(yī)藥電商的主體必須取得合法的交易資質(zhì)并在相關(guān)部門進(jìn)行備案,以保證交易范圍、交易行為等都在法律框架以及資質(zhì)允許的范圍之內(nèi)[1]。
二、存在問(wèn)題
通過(guò)問(wèn)卷調(diào)查分析結(jié)果得出,有34%的受訪者不在網(wǎng)上購(gòu)買藥物的原因是“擔(dān)心藥物質(zhì)量”,24%的受訪者表示不在網(wǎng)上購(gòu)藥的另一個(gè)原因是“網(wǎng)上購(gòu)藥無(wú)法對(duì)接醫(yī)保”,此外網(wǎng)上購(gòu)藥中慢性病用藥占到了三分之一。因此,主要發(fā)現(xiàn)以下三個(gè)方面的問(wèn)題。
(一)網(wǎng)售藥品質(zhì)量無(wú)法得到保證
一是曹慧對(duì)《法人》雜志采訪時(shí)表示:目前網(wǎng)上存在一些不具有資質(zhì)的企業(yè)或個(gè)人參與經(jīng)營(yíng),甚至有大量的非法網(wǎng)站。這些網(wǎng)站的經(jīng)營(yíng)者都沒(méi)有獲得互聯(lián)網(wǎng)藥品交易資格證書(shū)[2]。二是虛假藥品信息泛濫,夸大藥品的療效和功能,很多消費(fèi)者為此受到欺騙。三是違規(guī)銷售處方藥,沒(méi)有根據(jù)醫(yī)囑亂用藥,造成安全隱患。以上三個(gè)問(wèn)題導(dǎo)致醫(yī)藥電商市場(chǎng)混亂,監(jiān)管難度大,最終讓用戶對(duì)網(wǎng)售藥物的質(zhì)量感到擔(dān)心。同時(shí),也發(fā)現(xiàn)在受訪者中很多用戶不愿在網(wǎng)上購(gòu)買藥品表示擔(dān)心藥品質(zhì)量,他們了解到網(wǎng)上關(guān)于賣假藥的新聞很多,也少部分用戶購(gòu)買一次之后發(fā)現(xiàn)藥品沒(méi)有療效,故不再購(gòu)買。
(二)醫(yī)保支付已成為打破醫(yī)藥電商瓶頸的重要因素
24%的受訪者表示不在網(wǎng)上購(gòu)藥的一個(gè)原因是“網(wǎng)上購(gòu)藥無(wú)法對(duì)接醫(yī)保”。有關(guān)網(wǎng)上購(gòu)買藥物是否可以用醫(yī)保支付的問(wèn)題,很多專家學(xué)者都進(jìn)行研究,如果要實(shí)現(xiàn)全面醫(yī)保支付是一件很難的事情,醫(yī)??ㄊ菂^(qū)域性的,但是網(wǎng)上藥店是面向全國(guó)甚至是全球的,這兩個(gè)范圍是無(wú)法匹配的,由于范圍問(wèn)題線下暫時(shí)還未實(shí)現(xiàn)全國(guó)醫(yī)保,網(wǎng)上信息混雜、監(jiān)管難度更大,執(zhí)行起來(lái)的難度也就更大。至今,我們國(guó)家能用醫(yī)保支付的情況有:2019年1月17日,宿遷一家公立醫(yī)院整體接入互聯(lián)網(wǎng),一位“二孩”媽媽,成為全國(guó)在線購(gòu)藥“刷”醫(yī)??ǖ牡谝蝗?,之后,江蘇省開(kāi)始試點(diǎn)推廣互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院從而實(shí)現(xiàn)醫(yī)保支付部分網(wǎng)售的藥品?,F(xiàn)在也有很多區(qū)域開(kāi)始用這種方式推廣網(wǎng)售藥品。但是要完全實(shí)現(xiàn)全面醫(yī)保接入這是非常艱難的。
(三)慢性病和健康管理用藥成為網(wǎng)售藥物的趨勢(shì)
根據(jù)問(wèn)卷調(diào)查得出的結(jié)果,無(wú)論是非處方藥和處方藥,與慢性病和健康管理有關(guān)的藥品居多,比如非處方藥中的維礦物質(zhì)、腸胃消化;處方藥中的心血管用藥等。結(jié)合京東健康2019年銷售數(shù)據(jù),發(fā)現(xiàn)男科、補(bǔ)益、疼痛、減肥、眼科等藥品在醫(yī)藥電商的增速顯著。這說(shuō)明了大家的健康意識(shí)提高了,從疾病的治療轉(zhuǎn)向疾病的預(yù)防。而且很多慢性病的患者為了方便會(huì)在網(wǎng)上購(gòu)藥。
三、對(duì)策
(一)保證藥品質(zhì)量為首要任務(wù)
分析網(wǎng)上一些網(wǎng)售藥致傷致死的案例中,發(fā)現(xiàn)其主要原因有兩個(gè),一是藥品本身問(wèn)題,另一個(gè)是沒(méi)按照醫(yī)囑或說(shuō)明書(shū),比如服藥量過(guò)度、未曾咨詢醫(yī)生自行服藥,特別是處方藥。同時(shí)我們?cè)趩?wèn)卷調(diào)查結(jié)果中有24.6%的受訪者就認(rèn)為在網(wǎng)上購(gòu)藥沒(méi)有專業(yè)的指導(dǎo),這說(shuō)明要解決該問(wèn)題需要從藥品源頭和醫(yī)藥電商服務(wù)項(xiàng)目?jī)煞矫嫒胧?。藥品源頭方面,保證醫(yī)藥電商是合法為前提,與源頭藥企合作根除假藥問(wèn)題,實(shí)現(xiàn)藥品溯源技術(shù)以辨別藥品真?zhèn)魏筒樽C,為了醫(yī)藥電商更好的發(fā)展,電商可以加強(qiáng)互聯(lián)網(wǎng)建設(shè),這樣就可以自行開(kāi)處方,從而解決處方藥開(kāi)方購(gòu)藥問(wèn)題,不僅保證藥品質(zhì)量,而且也可以提高電商的銷售額。此外,醫(yī)藥電商在服務(wù)方面需要不斷探索,在網(wǎng)站售藥的同時(shí),網(wǎng)站需要設(shè)立咨詢這一功能模塊,招聘專業(yè)的人才來(lái)滿足用戶對(duì)藥品的各種咨詢,也需要他們來(lái)自行地跟購(gòu)買者說(shuō)明藥物的注意事項(xiàng)等,不能讓這一功能模塊可有可無(wú)。
(二)醫(yī)藥電商緊跟醫(yī)保改革
醫(yī)保問(wèn)題是除了處方藥問(wèn)題另一個(gè)制約醫(yī)藥電商發(fā)展的重要問(wèn)題,它的關(guān)鍵點(diǎn)在于醫(yī)保賬戶的安全性、醫(yī)保支付的身份真實(shí)性、醫(yī)保數(shù)據(jù)與網(wǎng)上藥店系統(tǒng)安全對(duì)接,還有社保的醫(yī)療保險(xiǎn)尚未完成全國(guó)聯(lián)網(wǎng)等。從上面的案例可以發(fā)現(xiàn),通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院這個(gè)跳板是一個(gè)非常有效的措施。因此,之后發(fā)展方向需要隨時(shí)關(guān)注醫(yī)保改革,發(fā)揮這個(gè)優(yōu)勢(shì)和機(jī)遇。還有一些創(chuàng)新樣本值得借鑒,比如珍城醫(yī)藥實(shí)現(xiàn)了用戶醫(yī)保賬戶和它自身系統(tǒng)的對(duì)接,為了保證安全,采用圖像技術(shù)等醫(yī)療信息化的方式解決。總結(jié)來(lái)看就是醫(yī)療信息化技術(shù)應(yīng)用之后可能實(shí)現(xiàn)醫(yī)保的改革,從而解除對(duì)醫(yī)藥電商的制約。
(三)藥品需要迭代升級(jí)
根據(jù)調(diào)查結(jié)果分析,醫(yī)藥電商在藥品選購(gòu)和慢病續(xù)方環(huán)節(jié)的優(yōu)勢(shì)已經(jīng)顯現(xiàn)。對(duì)這健康管理和慢性病的藥品,加大強(qiáng)度保證藥品質(zhì)量。健康管理方面,網(wǎng)站可以開(kāi)展健康管理的活動(dòng),定期推送健康管理咨詢,避免用戶盲目管理健康。對(duì)于慢性病,慢性病對(duì)象主要從疾病醫(yī)治療、依從性治理和精心照料三方面進(jìn)行管理,醫(yī)院主要負(fù)責(zé)疾病治療和依從性管理,那么醫(yī)藥電商可以抓精心照料管理這一環(huán)節(jié),針對(duì)性地售賣此類藥品。
本文來(lái)源:《魅力中國(guó)》:http://00559.cn/w/wy/25805.html
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